ไตไหลย้อนคืออะไร? อาการการวินิจฉัยและวิธีการรักษา

ดร. คำชี้แจงเกี่ยวกับการไหลย้อนของไตจากคณาจารย์ÇağdaşGökhunÖzmerimanı เป็นปัสสาวะที่เก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะ) ไหลย้อนไปทางท่อปัสสาวะ (ท่อไต) และไต สถานการณ์นี้เอื้อให้แบคทีเรียเข้าสู่ไตและอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่อาจทำให้สูญเสียการทำงานในไตและการขยายตัวของทางเดินปัสสาวะและไต (hydronephrosis) ความถี่ของการเกิดขึ้นในเด็กประมาณ 1-2%

อาการสัญญาณและการวินิจฉัยภาวะไตไหลย้อน

VUR เป็นหนึ่งในเหตุผลที่ควรพิจารณาเมื่อตรวจพบการขยายตัวในไตของทารกในครรภ์ที่ติดตามในครรภ์ด้วยอัลตราโซนิก ควรสงสัย VUR ในเด็กทุกคนที่มีไข้ทางเดินปัสสาวะอักเสบในวัยทารก กลุ่มผู้ป่วยที่พบบ่อยคือเด็กผู้หญิงที่มาด้วยการติดเชื้อบ่อยครั้งในวัยอนุบาล เด็กเหล่านี้อาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทั้งกลางวันและมักมีอาการท้องผูก หากเห็นว่าจำเป็นในเด็กเหล่านี้การตรวจทางรังสีวิทยา (เป็นโมฆะ cystourethrography) จะดำเนินการโดยการฉีดยาเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะซึ่งใช้สำหรับการวินิจฉัย VUR

หากตรวจพบ VUR จะเข้าใจได้โดยการทำ scintigraphy ไต (DMSA Scintigraphy) ไม่ว่าจะทำให้เกิดความเสียหายต่อไตหรือไม่ สำหรับการทดสอบนี้จะมีการประเมินสารกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยทางหลอดเลือดดำและการสูญเสียที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลย้อนในส่วนที่เป็นเนื้อของไต (แผลเป็นจากไต) จะได้รับการประเมิน

ไตรักษากรดไหลย้อน

การดำเนินการสถานการณ์ที่จำเป็น:

1. VUR ที่สูงเมื่อวินิจฉัย
2. สถานการณ์ที่เป็นทวิภาคีแม้ในระดับที่ 3 หรือที่ไม่สามารถพิจารณาความเสี่ยงในการติดเชื้อใหม่ได้เนื่องจากการเกิดแผลเป็นที่ไตอย่างรุนแรง
3. มีอาการติดเชื้อที่หลีกเลี่ยงไม่ได้แม้จะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การผ่าตัดรักษาทำได้ 95 วิธีทั้งแบบเปิดเผยหรือแบบส่องกล้อง ในการผ่าตัดแบบเปิดทางแยกใหม่ที่ไม่อนุญาตให้มีการย้อนกลับจะถูกสร้างขึ้นที่ทางแยกทางเดินปัสสาวะ - กระเพาะปัสสาวะและอัตราความสำเร็จคือ XNUMX% ด้วยการแทรกแซงการส่องกล้องการปิดบางส่วนจะถูกนำไปใช้กับทางแยกทางเดินปัสสาวะ - กระเพาะปัสสาวะด้วยการฉีดสาร แต่ไม่ประสบความสำเร็จเท่าการซ่อมแซมแบบเปิด อาจต้องพยายามทำซ้ำ