ระวังอาการเลือดออกในสมอง!

'ภาวะเลือดออกในสมอง' อาจเกิดขึ้นได้หากมีสถานการณ์ต่างๆ เช่น อ่อนแรง ชา ตาพร่ามัว มองเห็นภาพซ้อน ฯลฯ นอกเหนือจากการกระแทกและการกระแทก อาจส่งผลให้มีเลือดออกในสมองได้ อาการตกเลือดในสมอง ซึ่งพบได้ในทุกกลุ่มอายุ พบได้บ่อยโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ท่ามกลางอาการทั่วไปของการตกเลือดในสมองที่คุกคามชีวิต; อ่อนแอ, ชา, รู้สึกเสียวซ่า, มองเห็นภาพซ้อน, มองเห็นภาพซ้อน ฯลฯ ตั้งอยู่. เมื่อข้อร้องเรียนเหล่านี้เริ่มมีมากขึ้น การยื่นคำร้องกับผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้ตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ สาเหตุของการตกเลือดในสมองคืออะไร? อาการเลือดออกในสมองเป็นอย่างไร? การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในสมองเป็นอย่างไร? การรักษาภาวะเลือดออกในสมองควรทำอย่างไร? วิธีการวินิจฉัยภาวะเลือดออกในสมอง

Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital, แผนกศัลยกรรมประสาท, รศ. ดร. İdris Sertbaş ตอบผู้ที่สงสัยเกี่ยวกับอาการเลือดออกในสมอง

เลือดออกที่เกิดขึ้นจากการแตกหรือความเสียหายของหลอดเลือดสมองไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใดก็ตาม เช่น ความดันโลหิตสูงหรือโป่งพอง (ฟองอากาศในหลอดเลือดสมอง) อาการตกเลือดเหล่านี้อาจอยู่ระหว่างเยื่อหุ้มสมองหรือภายในเนื้อเยื่อสมอง

สาเหตุของการตกเลือดในสมองคืออะไร?

ภาวะเลือดออกในสมองอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง (พบมากในผู้สูงอายุ) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
• ฟอง (โป่งพอง) แตกในเส้นเลือด
• การฉีกขาดของลูกหลอดเลือด (arteriovenous malformation)
• การบาดเจ็บ (พบมากในเด็กและวัยรุ่น)
• เนื้องอก
• ทินเนอร์เลือด

การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในสมองเป็นอย่างไร?

อาการปวดหัวเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยมาก แต่แน่นอนว่า ไม่ใช่ทุกอาการปวดศีรษะที่อาจเป็นสัญญาณของการตกเลือดในสมอง อาการปวดหัวเนื่องจากเลือดออกในสมองนั้นรุนแรงและอาจรุนแรงถึงขั้นตื่นจากการนอนหลับ อย่างไรก็ตาม หากมีข้อสงสัยเล็กน้อย ควรปรึกษาแพทย์

อาการของภาวะเลือดออกในสมองจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มีเลือดออก ตัวอย่างเช่น หากเลือดออกในส่วนที่เกี่ยวข้องกับคำพูด อาจมีความบกพร่องในการพูด และหากอยู่ในส่วนที่เกี่ยวกับการมองเห็น อาจมีความบกพร่องทางการมองเห็น

อาการเป็นอย่างไร?

• อ่อนเพลีย มึนงง รู้สึกเสียวซ่าที่ข้างใดข้างหนึ่งของร่างกาย
• การพูดและการมองเห็นบกพร่อง (ตาพร่ามัว มองเห็นภาพซ้อน ฯลฯ)
• สติอ่อนแอ ไม่แยแสต่อเหตุการณ์และเสียงในสิ่งแวดล้อม ง่วงนอน
• ความผิดปกติของความสมดุล
• อาการชักเป็นลม ชัก และตัวสั่น
• คลื่นไส้ อาเจียน
• คอตึง (ปวดคอเมื่องอคอไปข้างหน้า ต้านทานการเคลื่อนไหว)
• ตาเหล่โดยไม่ได้ตั้งใจ, เปลือกตาตก, ไวต่อแสง
• กลืนลำบาก
• มือสั่น

วิธีการวินิจฉัย

การตรวจเอกซเรย์สมอง (CT) มักเป็นการตรวจครั้งแรก ได้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วมาก มีประโยชน์มากในการแสดงตำแหน่งและปริมาณเลือดออก หากตรวจพบการตกเลือดในสมองในการตรวจเอกซเรย์ การตรวจเพิ่มเติม เช่น การถ่ายภาพด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT angiography) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MR) และการตรวจหลอดเลือดด้วยรังสี MR และการตรวจหลอดเลือด (DSA) ที่ขาหนีบอาจจำเป็นต้องเปิดเผยสาเหตุที่แท้จริงของการตกเลือด .

สิ่งที่ควรทำในการรักษา

อาการตกเลือดในสมองเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่เร่งด่วนและร้ายแรง การรักษา; มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาผลกระทบจากการตกเลือด ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และขจัดสาเหตุของการตกเลือด หากมี ผู้ป่วยมักจะได้รับการติดตามและรับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดออก

หากลิ่มเลือดพัฒนาหลังจากเลือดออกมีขนาดเล็ก การติดตามความดันโลหิตอย่างใกล้ชิดและการรักษาให้อยู่ในระดับปกติก็เพียงพอแล้ว การตรวจเอกซเรย์สมองเป็นระยะ ๆ เพื่อตรวจสอบว่าก้อนเลือดโตขึ้นหรือไม่ เมื่อเวลาผ่านไป ลิ่มเลือดนี้จะหายไปจากที่นี่ เช่นเดียวกับรอยฟกช้ำในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย หากเลือดออกและลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นมีขนาดใหญ่มากและได้ทำลายส่วนสำคัญของสมองไปแล้ว น่าเสียดายที่ไม่มีอะไรมากที่สามารถทำได้ การแทรกแซงการผ่าตัดฉุกเฉินมักจะไม่เพียงพอที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยจากภาวะนี้ ในบางกรณี ลิ่มเลือดและความผิดปกติที่ทำให้เลือดออกจะถูกลบออกด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดสามารถทำได้หากลิ่มเลือดมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือทำให้การทำงานที่สำคัญเสื่อมลง

ในการตกเลือด subarachnoid อันเนื่องมาจากโป่งพอง การปิดของโป่งพองเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลซ้ำ สำหรับสิ่งนี้จะทำการตัดหรือขดเพื่อการผ่าตัด โดยทั่วไป ในบรรดาวิธีการป้องกันเลือดออกในสมอง; หลีกเลี่ยงความดันโลหิตสูงหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการบาดเจ็บที่ศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าใช้ทินเนอร์เลือด