อาการปวดเรื้อรังส่งผลต่อคุณภาพชีวิตในทางลบ

ศ.ดร. Serbulent Gökhan Beyaz ผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีวิทยาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับเรื่องนี้ การใช้ชีวิตร่วมกับอาการปวดเรื้อรังกำลังเผชิญกับความท้าทายในชีวิตประจำวันสำหรับความต้องการขั้นพื้นฐานและงานง่ายๆ ที่คนอื่นมองข้ามไปในชีวิต ใช้ชีวิตที่ท้าทายทุกวัน หากถามผู้ป่วยโรคหอบหืดหรือ COPD (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) การหายใจแรงๆ ผู้ป่วยจะตอบว่าอย่างไร? แม้ว่าโลกทั้งใบจะเป็นมนุษย์ ไม่สำคัญว่าคนๆ หนึ่งจะไม่แข็งแรงหรือเมื่อสุขภาพแย่ลง สุขภาพของมนุษย์สูญเสียคุณค่าไปเท่านั้น zamสักครู่เข้าใจ

อาการปวดเรื้อรังเป็นเช่นนั้น เช่น ปวดทุกวัน ทุกนาที ลุกจากเตียงด้วยความเจ็บปวดทุกเช้า ไม่สามารถพลิกเตียงข้างใดข้างหนึ่งได้โดยไม่ปวด ปวดศีรษะตลอดเวลา เดินไกลหรือไปไม่ได้ ออกไปสู่ตลาดโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้อื่น...บางครั้งแม้แต่ความช่วยเหลือจากผู้อื่นก็ไม่ได้ผลและความเจ็บปวดเหล่านั้นก็บรรเทาลงได้ คุณรู้สึกได้ถึงร่างกาย ผู้ป่วยจึงอธิบายและอธิบายอาการปวดเรื้อรังได้ยาก และแพทย์จะอธิบายทางการแพทย์ให้ฟังว่า ความผิดพลาดของสังคมและแพทย์หลายๆ คนมักหมายถึงการไม่เชื่อในความเจ็บปวดของบุคคลนั้น ไม่ดีขึ้นหรือไม่สามารถรักษาให้หายได้ จึงถูกตัดสินว่าไม่สามารถต่อสู้หรือรับมือกับความเจ็บปวดเรื้อรังได้ เป็นผลให้เมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดได้ แพทย์ ญาติของผู้ป่วย และแม้กระทั่งผู้ป่วยจะถูกระบุว่าจิตวิทยาของพวกเขาบกพร่อง แน่นอนว่าความเจ็บปวดมีลักษณะทางจิตวิทยา แต่ทุกครั้งที่ไม่สามารถระบุสาเหตุของความเจ็บปวดได้ ฉันคิดว่ามันเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการเชื่อมโยงมันกับจิตวิทยา เราไม่สามารถอธิบายสาเหตุของความเจ็บปวดในทางการแพทย์ได้ หรือเรากำลังมุ่งความสนใจไปที่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วย zamมันหมายถึงการมีสุขภาพจิตที่อ่อนแอและใช้ชีวิตโดยสูญเสียความภาคภูมิใจในตนเอง ขาดเรียนหรือทำงาน ความเสื่อมโทรมของความสัมพันธ์ในครอบครัวและสังคม และข้อเสียทางเศรษฐกิจและสังคมมากมาย

การศึกษาที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้หักล้างการรับรู้ถึงอาการปวดเรื้อรังที่บ่งบอกถึงกิจกรรมที่ลดลงหลังจากได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะและเนื้อเยื่อในร่างกาย อาการปวดเรื้อรังมักเป็นผลจากสัญญาณประสาทที่ผิดปกติ กล่าวคือ การหยุดชะงักของการนำกระแสประสาทตามปกติ และเป็นการรักษาที่ซับซ้อนโดยคำนึงถึงสถานะทางจิตใจและจิตใจของบุคคลที่มีมิติทางชีวจิตสังคมตลอดจนการใช้ยา และการรักษาอาการปวดตามข้อหลายสาขา แพทย์และผู้ป่วยจำนวนมากไม่ทราบทางเลือกในการรักษา จึงพยายามรักษาอาการปวดเรื้อรังโดยอาศัยการรักษาด้วยยาเพียงตัวเดียว แม้จะมีความรู้ทางการแพทย์ที่มีหลักฐานอ้างอิงจำกัด แต่การใช้เทคนิคการปรับเซลล์ประสาท (การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของระบบประสาท) ที่มีราคาแพงก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน การพึ่งพายาหรืออุปกรณ์มากเกินไป การตลาดเชิงรุกในอุตสาหกรรมการแพทย์ การขาดและความยากลำบากในการเข้าถึงบริการสหสาขาวิชาชีพ เช่น กายภาพบำบัดหรือจิตวิทยา การปรึกษาหารือที่สั้นและเลอะเทอะถือเป็นความท้าทายในการแก้ไขความเจ็บปวดเรื้อรัง ในประเทศที่มีรายได้น้อยและรายได้ปานกลาง การจำกัดการเข้าถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์แดง ความกลัวการใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จากใบแดง และความเชื่อทางวัฒนธรรมเกี่ยวกับความเจ็บปวดนั้นเป็นอุปสรรคอื่นๆ

วิกฤต opioid (ยาตามใบสั่งแพทย์สีแดง) มีความสำคัญในสองวิธี จากมุมมองของผู้ป่วย ผู้ป่วยรู้สึกถูกตราหน้ามากขึ้นด้วยความคิดที่ว่าพวกเขาโกรธ ถูกทอดทิ้ง และไม่มีอะไรจะทำ และจะใช้ชีวิตด้วยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานอย่างไรหากยาเหล่านี้ไม่ช่วย สำหรับหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย หน่วยงานดังกล่าวจะเปิดใช้ความคิดริเริ่มทางคลินิกและกฎข้อบังคับเพื่อสกัดกั้นหรือควบคุมการสั่งจ่ายฝิ่นทั้งหมดอย่างเข้มงวดยิ่งขึ้น ต้องมีความสมดุลที่เหมาะสม สำหรับบางคน (เช่น ผู้ที่มีอาการปวดจากมะเร็ง) อาจจำเป็นต้องใช้ยาที่มาจากฝิ่นเป็นส่วนใหญ่ ในขณะที่สำหรับคนอื่นๆ อาจเหมาะสมที่จะลบหรือจำกัดใบสั่งยาที่ใช้ยากลุ่มฝิ่น อย่างไรก็ตาม ในทั้งสองวิธี ควรได้รับการสนับสนุนด้วยมาตรการความปลอดภัยของยาที่เหมาะสม และเมื่อจำเป็น ควรจะสลับไปใช้แผนการรักษาที่ครอบคลุมมากด้วยการบำบัดการติดยา

อาการปวดเรื้อรังต้องได้รับการประเมินใหม่ เราไม่สงสัยเลยว่าหากแพทย์ต้องการสร้างประโยชน์ให้กับผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง สิ่งสำคัญคือแทนที่จะใช้การบรรเทาความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ เป็นสิ่งสำคัญที่พวกเขาต้องอาศัยการทำงานเป็นทีมเพื่อทำความเข้าใจความเจ็บปวดของผู้ป่วย เปลี่ยนความคาดหวังของผู้ป่วย และช่วยให้พวกเขาวางตัวตามความเป็นจริง เป้าหมายส่วนบุคคลที่ให้ความสำคัญกับการทำงานและคุณภาพชีวิต การตัดสินใจร่วมกันช่วยให้ผู้คนสามารถจัดการกับความเจ็บปวดของพวกเขาผ่านการอภิปรายที่เหมาะสมยิ่งขึ้นเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาและอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์ ผู้ป่วยต้องการความมั่นใจว่าพวกเขาจะเชื่อ เคารพ สนับสนุน และไม่โทษหากการรักษาไม่ได้ผล ดังนั้น ภาษาจึงเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการโต้ตอบและให้กำลังใจ พูดคุยกับผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การจัดการความเจ็บปวดเรื้อรังเป็นเรื่องยากในประเทศที่มีรายได้น้อยและประเทศกำลังพัฒนาเนื่องจากไม่มีคลินิกความเจ็บปวด ควรเป็นแบบชุมชนด้วยการออกแบบโดยทีมผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจากสหสาขาวิชาชีพที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดี ควรติดต่อคลินิกความเจ็บปวดเพื่อสนับสนุนกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น ตัวอย่างเช่น หลักสูตรการจัดการความเจ็บปวดขั้นพื้นฐานได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในกว่า 60 ประเทศ

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการศึกษาทางคลินิกที่ครอบคลุมถึงประโยชน์ อันตราย และต้นทุนของวิธีการรักษา zamควรรวมลำดับความสำคัญของผู้ป่วยด้วย ควรแสวงหาแนวทางแก้ไขที่มีประสิทธิภาพและเป็นไปได้ที่บูรณาการการศึกษาทางระบาดวิทยาและประชากรกับโรคไม่ติดต่อ การสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี และการฟื้นฟูสมรรถภาพ ผู้กำหนดนโยบายด้านสุขภาพและหน่วยงานกำกับดูแลควรจัดลำดับความสำคัญของอาการปวดเรื้อรังโดยเห็นต้นทุนของการไม่ทำอะไรกับมัน นั่นคือการไม่ลงมือทำ จำเป็นต้องมีมาตรการเพื่อสร้างความตระหนักเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังและชี้แจงความเข้าใจผิดในหมู่ประชาชนในวงกว้าง

อาการปวดเรื้อรังมีจริง สมควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังมากขึ้น