ข้อควรระวังเกี่ยวกับโรคมาลาเรียเพื่อสุขภาพการเดินทาง! มาลาเรียแพร่เชื้อได้อย่างไร มีอาการอย่างไร?

เป็นโรคที่เกิดจากปรสิต Plasmodium ห้าสายพันธุ์ (P.falciparum, P.vivax, P.ovale, P.malariae, P.knowlesi) P. falciparum และ P. vivax เป็นภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่ที่สุด แต่ทุกสายพันธุ์สามารถก่อให้เกิดการเจ็บป่วยและเสียชีวิตได้ มาลาเรียถ่ายทอดได้อย่างไร? อาการของโรคมาลาเรียคืออะไร? การวินิจฉัยและวิธีการรักษามาลาเรียคืออะไร? วิธีการป้องกันโรคมาลาเรียคืออะไร?

มาลาเรียถ่ายทอดได้อย่างไร?

โรคนี้ถ่ายทอดสู่มนุษย์โดยการกัดของยุงก้นปล่องตัวเมียที่ติดเชื้อปรสิต ยุงก้นปล่องพบได้บ่อยตั้งแต่พระอาทิตย์ตกจนถึงพระอาทิตย์ขึ้น zamพวกเขากัดในช่วงเวลาหนึ่ง บางครั้ง การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการถ่ายเลือด การปลูกถ่ายอวัยวะ การใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน หรือจากแม่สู่ลูกในครรภ์

อาการของโรคมาลาเรียคืออะไร?

มาลาเรีย; เป็นไข้เฉียบพลันที่มีระยะฟักตัวเฉลี่ย 7 วัน แม้ว่าอาการจะพบได้เร็วที่สุด 7 วัน (โดยปกติภายใน 7-30 วัน) ของการไปที่พื้นที่โรคมาลาเรียประจำถิ่น แต่ก็สามารถเห็นได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน (ไม่เกิน 1 ปี) หลังจากออกจากพื้นที่ที่มีเชื้อมาลาเรีย ดังนั้น อาการไข้ภายในสัปดาห์แรกหลังยุงกัดจึงไม่น่าจะใช่มาลาเรีย

มาลาเรีย;

• ไฟ,
• เขย่า
• เหงื่อออก
• ปวดหัว,
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• เจ็บกล้ามเนื้อ,
• มีลักษณะอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น อาการป่วยไข้
• อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเป็นระยะๆ หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดอาการชัก สับสน ไตวาย อาการหายใจลำบากเฉียบพลัน ตับโต อาการโคม่า และเสียชีวิตได้

มาลาเรีย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มาลาเรีย P. falciparum เป็นภาวะทางการแพทย์ที่อาจทำให้สถานะทางคลินิกเสื่อมลงอย่างรวดเร็วและไม่คาดคิดและต้องได้รับการดูแลทันที ประมาณว่าผู้ป่วยโรคมาลาเรีย P.falciparum ประมาณ 1% เสียชีวิตจากโรคนี้

สตรีมีครรภ์และเด็กเล็กมีความอ่อนไหวต่อโรคมาลาเรียจากเชื้อ falciparum มาลาเรียในหญิงตั้งครรภ์ เพิ่มความเสี่ยงของการเจ็บป่วยร้ายแรง การเสียชีวิตของมารดา การแท้งบุตร ทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ และการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยและวิธีการรักษามาลาเรียคืออะไร?

ผู้โดยสารที่มีอาการไข้มาลาเรียควรรีบพาไป zamควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ทันที ควรพิจารณามาลาเรียในผู้ป่วยไข้ที่เพิ่งกลับมาจากประเทศที่มีโรคมาลาเรียเฉพาะถิ่น

การวินิจฉัยโรคมาลาเรียขั้นสุดท้ายทำได้โดยการตรวจทางจุลชีววิทยา วิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาทั่วโลกคือการตรวจการเตรียมการโดยการแพร่กระจายและย้อมสีเลือดจากปลายนิ้วของผู้ป่วยภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง ในการตรวจสอบนี้ซึ่งกำหนดเป็นหยดหนาและรอยเปื้อนบาง ๆ การวินิจฉัยทำได้โดยการดูพลาสโมเดียม ในขณะที่มีการตรวจสอบการปรากฏตัวของปรสิตด้วยการหยดที่หนา แต่ชนิดที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อนั้นถูกกำหนดด้วยการทาบาง ๆ หากตรวจไม่พบปรสิตในตัวอย่างเลือดชุดแรกและยังคงมีข้อสงสัยทางคลินิกหรือมีอาการอยู่ ควรตรวจซ้ำโดยเก็บตัวอย่างเลือดใหม่ 12-24 ตัวอย่าง ในช่วงเวลา 2-3 ชั่วโมง นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดอย่างรวดเร็วเพื่อตรวจหาแอนติเจนที่ได้จากปรสิตมาลาเรียและแสดงผลภายในเวลาเพียง 2-15 นาที

การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมในระยะแรกสามารถช่วยชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มาลาเรีย Falciparum สามารถนำไปสู่ความตายได้หากการรักษาล่าช้ากว่า 24 ชั่วโมง

ในการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมาลาเรีย ยามาลาเรียหลายชนิดจะถูกนำมาใช้ตามสภาพของโรค
การศึกษาวัคซีนมาลาเรียนั้นยาวนาน zamมันเกิดขึ้นตั้งแต่นั้นมา และวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ 2% ในเด็กอายุต่ำกว่า 40 ปีได้รับการพัฒนาในบางภูมิภาคเท่านั้นจนถึงปัจจุบัน

ความเสี่ยงสำหรับผู้โดยสาร

มาลาเรียเกิดขึ้นในพื้นที่ขนาดใหญ่ในแอฟริกา อเมริกากลางและใต้ ส่วนหนึ่งของแคริบเบียน เอเชีย (รวมถึงเอเชียใต้ เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ และตะวันออกกลาง) ยุโรปตะวันออก และภูมิภาคแปซิฟิกใต้และตะวันตก ในปี 2017 ผู้ป่วยโรคมาลาเรีย 92% และผู้เสียชีวิตจากโรคมาลาเรีย 93% เกิดขึ้นในภูมิภาคแอฟริกา

มีผู้ป่วยมาเลเรียทั่วโลก 200-300 ล้านคนในแต่ละปี และมากกว่า 400 คนเสียชีวิตจากโรคมาลาเรีย 61% ของการเสียชีวิตเหล่านี้เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

ทุกปี ผู้เดินทางต่างประเทศจำนวนมากติดโรคมาลาเรียในประเทศที่เกิดโรคนี้และป่วยหลังจากกลับบ้าน

ในภูมิภาคที่มีโรคมาลาเรียอยู่ทั่วไป นักเดินทางที่โดนยุงกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน ในช่วงฤดูแพร่ระบาดมีความเสี่ยงต่อโรคมาลาเรีย ส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดขึ้นกับนักเดินทางเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดของยาป้องกันมาลาเรียหรือการใช้ยาป้องกันมาลาเรียที่ไม่เหมาะสม ไม่ใช้สารไล่แมลงวัน ตาข่ายที่เคลือบด้วยยาฆ่าแมลงที่มีอายุการใช้งานยาวนาน

เด็กเล็ก สตรีมีครรภ์ และผู้โดยสารสูงอายุมีความเสี่ยงสูง ผู้เดินทางไปยังประเทศที่ความชุกของโรคมาลาเรียแตกต่างกันไปในภูมิภาคต่างๆ ควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อโรคมาลาเรียที่ปลายทางของพวกเขา ในพื้นที่ชนบทมีความเสี่ยงสูงมากสำหรับนักเดินทางที่นอนหลับนอกบ้านตอนกลางคืน

วิธีการป้องกันโรคมาลาเรียคืออะไร?

การป้องกันโรคมาลาเรีย ประกอบด้วยมาตรการป้องกันยุงกัดและยาต้านมาเลเรียร่วมกัน เนื่องจากยาที่แนะนำเพื่อป้องกันโรคมาลาเรียไม่สามารถป้องกันได้ 100% จึงควรใช้ร่วมกับมาตรการป้องกันยุง (เช่น ยาไล่แมลง เสื้อแขนยาว กางเกงขายาว นอนในที่ปลอดยุง หรือใช้มุ้งกันยุง) ควรเริ่มให้ยาป้องกันมาลาเรียก่อนเดินทางไปยังบริเวณที่พบเชื้อมาลาเรีย และควรให้ยาต่อไปในระหว่างและหลังการเดินทาง จุดประสงค์ของการเริ่มต้นใช้ยาก่อนการเดินทางคือเพื่อให้แน่ใจว่ายาต้านมาเลเรียถูกผสมเข้าไปในกระแสเลือดก่อนที่นักเดินทางจะสัมผัสกับปรสิตมาลาเรีย

ต้องมีการประเมินความเสี่ยงเฉพาะสำหรับแต่ละคน ซึ่งผู้เดินทางไม่เพียงแต่เดินทางไปยังจุดหมายปลายทางเท่านั้นแต่ยัง zamในขณะเดียวกัน ควรพิจารณารายละเอียดการเดินทาง เมืองเฉพาะ ประเภทที่พัก ฤดูกาล และประเภทการเดินทางด้วย นอกจากนี้ สภาวะต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์และการดื้อยาต้านมาเลเรียที่ปลายทางอาจส่งผลต่อการประเมินความเสี่ยง

แม้ว่าคุณจะเคยเป็นมาเลเรียมาก่อน เนื่องจากภูมิคุ้มกันไม่เต็มที่ คุณก็สามารถเป็นโรคนี้ได้อีก zamควรใช้มาตรการป้องกันอย่างแม่นยำ

ยุงก้นปล่องกินในเวลากลางคืน ด้วยเหตุนี้ การแพร่กระจายของมาลาเรียส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างเวลาค่ำถึงรุ่งเช้า สามารถลดการสัมผัสยุงได้โดยอยู่ในพื้นที่ที่มีการป้องกันอย่างดี โดยใช้มุ้ง (แนะนำให้ใช้มุ้งกันยุง) ใช้สเปรย์กำจัดแมลงที่มีส่วนผสมของไพรีทรอยด์ในตอนเย็นและข้ามคืน และสวมเสื้อผ้าที่มีส่วนประกอบของร่างกาย ควรใช้ยากันยุงกับส่วนเปิดของร่างกายที่อาจสัมผัสกับยุง หากจะใช้ครีมกันแดด ควรทาครีมกันแดดที่ผิวก่อน ตามด้วยยากันยุง สามารถป้องกันยุงเพิ่มเติมได้โดยการใช้สารไล่แมลงที่มีเพอร์เมทรินกับมุ้งและเสื้อผ้า หลีกเลี่ยงการสัมผัสผิวหนังโดยตรง

ข้อแนะนำการเดินทางกลับ

มาลาเรียทุก ๆ zamเป็นโรคร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ขณะเดินทางในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงต่อโรคมาลาเรีย หรือผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ดังกล่าวในช่วง 1 ปีที่ผ่านมา ควรไปพบแพทย์ทันทีและแจ้งประวัติการเดินทางเมื่อมีไข้หรือมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

ควรป้องกันการแพร่กระจายของโรคเพิ่มเติมโดยทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมาลาเรียได้รับการปกป้องจากการถูกยุงกัด