มะเร็งซึ่งเป็นโรคที่สำคัญที่สุดในยุคของเราเกิดขึ้นเมื่อเซลล์หนึ่งหรือสองสามเซลล์ที่อยู่ในเนื้อเยื่อส่วนใดส่วนหนึ่งในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงนอกเหนือจากลักษณะปกติและการเพิ่มจำนวนที่ไม่สามารถควบคุมได้ การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดประการหนึ่งที่ส่งผลต่อความสำเร็จของการรักษามะเร็ง
การตรวจคัดกรองมะเร็งเป็นส่วนสำคัญที่สุดของการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตามการระบาดของโรคโควิด -2019 ซึ่งเข้ามาในชีวิตของเราในปี 19 ส่งผลเสียต่อการตรวจคัดกรองมะเร็งตามปกติเช่นเดียวกับสิ่งอื่น ๆ อีกมากมาย ผู้คนเริ่มชะลอการสแกนสุขภาพเนื่องจากกลัวไวรัส
จาก Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital Oncology Department, Assoc. ดร. Hamza Uğur Bozbey ให้ข้อมูลเกี่ยวกับ 'การลดการฉายมะเร็งในระหว่างกระบวนการระบาด' ประสบการณ์ ดร. Hamza Uğur Bozbey ขีดเส้นใต้ว่าอัตราการตรวจคัดกรองมะเร็งลดลง 80% ในประเทศของเราและระบุว่าอัตราการหยุดการรักษาเพิ่มขึ้นสองเท่า
การตรวจคัดกรองมะเร็งเป็นการตรวจวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มต้น
การตรวจพบมะเร็งในช่วงแรกเนื่องจากการฉายภาพมีผลต่อการรักษาตามธรรมชาติ (เคมีบำบัดการฉายแสงการผ่าตัด) ระยะเวลาในการรักษาคุณภาพชีวิตและอายุขัยของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามสถานการณ์จะแตกต่างออกไปเมื่อถูกจับในขั้นสูง (ระยะแพร่กระจาย) หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ระยะที่ 1 ผู้ป่วยมีโอกาสรอดชีวิต 90% อย่างไรก็ตามเมื่อผู้ป่วยรายเดียวกันไม่ได้รับการวินิจฉัยจนถึงระยะที่ 4 อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะลดลงเหลือ 11% ดังนั้นขั้นตอนในช่วงเวลาของการวินิจฉัยจึงมีความสำคัญมาก
การระบาดของโควิด 2019 ซึ่งพบเห็นได้ทั่วโลกและในประเทศของเราตั้งแต่ปี 19 ไม่ควรป้องกันการตรวจคัดกรองมะเร็ง การตรวจคัดกรองมะเร็งซึ่งแนะนำตามอายุและเนื้อหาความเสี่ยงของแต่ละบุคคลไม่ควรหยุดชะงัก แม้ว่า telehealth ดูเหมือนจะได้ผลในระดับหนึ่ง แต่การตรวจเต้านมการส่องกล้องตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจร่างกายซึ่งใช้สำหรับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจคัดกรองมะเร็งจะต้องเสร็จสิ้น ด้วยเหตุนี้เราจึงแนะนำให้ผู้ป่วยสมัครเข้าโรงพยาบาลเพื่อรับบริการด้านการรักษาพยาบาล เป็นสิ่งสำคัญที่โรงพยาบาลและสถานีอนามัยอื่น ๆ จะได้รับการจัดระเบียบตามขั้นตอนของ Covid-19 เพื่อการใช้พื้นที่ทางกายภาพที่ดำเนินการตรวจอย่างปลอดภัย
อัตราการคัดกรองลดลง 50% ในช่วงระบาด
การศึกษาในสหรัฐอเมริกาแสดงให้เห็นว่ามีการตรวจคัดกรองมะเร็งและขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อในโรงพยาบาลลดลงอย่างมากในช่วง 2020 สัปดาห์ที่ระบาดระหว่างเดือนมกราคมถึงกุมภาพันธ์ 7 ในการศึกษาที่ดำเนินการกับผู้ป่วยเกือบ 300.000 รายได้ทำการสแกนมะเร็งเต้านมลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่) ปอดตับอ่อนกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) ทุกสัปดาห์ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2018 ถึง 18 เมษายน 2020 มีการกำหนดตัวเลขการวินิจฉัยเฉลี่ยรายสัปดาห์สำหรับมะเร็งแต่ละชนิด จากนั้นพวกเขาเปรียบเทียบตัวเลขเหล่านี้กับตัวเลขเฉลี่ยรายสัปดาห์ในช่วง 10 สัปดาห์แรกของการระบาด 7% ของผู้ป่วยที่ลงทะเบียนในการศึกษานี้อยู่ในช่วงระบาดของโรคโควิด -7.2 สำหรับมะเร็งทั้ง 19 ชนิดจำนวนการวินิจฉัยรายสัปดาห์ลดลงเกือบ 6% ในช่วงที่มีการระบาดเมื่อเทียบกับระยะพื้นฐาน ในแง่ของการลงทะเบียนติดตามผลหรือการวินิจฉัยพบว่าผู้ป่วยมะเร็งเต้านมลดลงมากที่สุดถึง 50%
สถานการณ์ก็คล้ายกันในประเทศอื่น ๆ นอกอเมริกา ในช่วง จำกัด Covid-19 ความถี่รายสัปดาห์ในเนเธอร์แลนด์ลดลง 40% และสหราชอาณาจักรลดลง 75% จากการติดตามผลที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง
สถานการณ์ก็คล้ายกันในประเทศของเรา อัตราการตรวจคัดกรองมะเร็งลดลงเกือบ 80% อัตราการถอนเพิ่มขึ้นสองเท่า อัตราการส่งต่อผู้ป่วยที่มีอาการไปโรงพยาบาลลดลงเกือบ 70%
อย่างไรก็ตาม ในช่วงเดือนแรกของการระบาดใหญ่ สถาบันทางการแพทย์ทั่วโลกเห็นชอบที่จะเลื่อนการคัดกรองตามปกติออกไปสักระยะ คิดว่าการเลื่อนการเยี่ยมชมในเดือนมีนาคม-เมษายนเป็นเวลาหนึ่งหรือสองเดือนจะไม่เกิดอันตรายใดๆ กล่าวอีกนัยหนึ่ง สันนิษฐานว่าคงไม่สำคัญมากที่จะชะลอการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แนะนำให้ทำทุกๆ 10 ปี เป็นเวลา 3-4 เดือน หรือเลื่อนการตรวจเต้านมที่แนะนำให้ทำทุกๆ 2 ปีเป็น 4 เดือนต่อมา แต่การตรวจ ของผู้ป่วยเรื่องร้องเรียนไม่ควรรอช้า โรคระบาดคืออะไร? zamช่วงเวลานี้ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะสิ้นสุด อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ การวินิจฉัยยังล่าช้าแม้ในคนไข้ที่มีอาการ โรคระบาดคืออะไร? zamเนื่องจากไม่ทราบว่าช่วงเวลานี้จะสิ้นสุดลง การสอบและการสแกนจึงไม่จำเป็นอีกต่อไป zamวงการแพทย์เห็นพ้องต้องกันว่าควรทำทันที
การฉีดวัคซีน COVID ในผู้ป่วยมะเร็ง
เนื่องจากไม่มีวัคซีนไวรัสที่มีชีวิตเช่นวัคซีนป้องกันไวรัสแบบคลาสสิก (SINOVAC) วัคซีน mRNA (BIONTECH) ในวัคซีน COVID ที่ใช้จึงสามารถนำไปใช้กับผู้ป่วยมะเร็งได้อย่างปลอดภัย ประสิทธิภาพอาจต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด เมื่อพิจารณาว่าการให้วัคซีนใด ๆ เหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ COVID ในผู้ป่วยมะเร็งขอแนะนำให้ฉีดวัคซีน COVID ที่ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข
หากจำเป็นต้องเริ่มให้เคมีบำบัดโดยไม่ต้องรอผู้ป่วยในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ หรือหากผู้ป่วยได้รับเคมีบำบัด ก็สามารถฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ได้ก่อนเริ่มให้เคมีบำบัดหรือระหว่างหลักสูตรเคมีบำบัด เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่วางแผนจะฉีดวัคซีนในช่วงเวลานี้ zamเป็นวันที่ผลของการรักษามะเร็งต่อภาพเลือดสูงสุด (ค่านิวโทรฟิลระดับต่ำสุด) อยู่ไกลที่สุด ซึ่งจำเป็นต้องรอประมาณ 10 วันหรือนานกว่านั้นจากการทำเคมีบำบัดอย่างเร็วที่สุด ไม่ควรมองข้ามความเป็นไปได้ที่ผลประโยชน์ที่คาดหวังจากวัคซีนจะต่ำเมื่อให้วัคซีนแก่ผู้ป่วยขณะรับเคมีบำบัด เนื่องจากความเป็นไปได้ของการลดภูมิคุ้มกันจะสูงขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโซนและ/หรือแอนติบอดีต่อเซลล์บี (เช่น Rituximab) ในขนาด 10 มก./วัน หรือมากกว่า 20 วัน การตอบสนองของวัคซีนอาจมีจำกัดมาก แต่เมื่อพิจารณาจากสภาวะการแพร่ระบาดผู้ป่วยเหล่านี้ยังคงแนะนำให้ฉีดวัคซีน แนะนำ ในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์แล้ว สามารถฉีดวัคซีนได้ทันทีที่ภาพเลือดของผู้ป่วยดีขึ้นหลังการปลูกถ่าย แต่ควรจำไว้ว่าผลประโยชน์ที่คาดหวังจากวัคซีนอาจต่ำ
วัคซีน COVID-19 สามารถให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาตามเป้าหมายเช่นโมโนโคลนอลแอนติบอดีหรือยายับยั้งไทโรซีนไคเนสเนื่องจากช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับผลข้างเคียงที่เป็นระบบของวัคซีน COVID-19 คือใน 2-3 วันแรกหลังการฉีดวัคซีนจึงเป็น เชื่อว่าไม่ควรทำการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดในปัจจุบัน
เป็นคนแรกที่แสดงความคิดเห็น