โรคผีเสื้อคืออะไรมีอาการอย่างไรและรักษาอย่างไร?

Gamze Özdemirนักเทควันโดแห่งชาติวัย 21 ปีเสียชีวิตด้วยโรคผีเสื้อ โรคผีเสื้อ (Lupus) เรียกว่าโรคผีเสื้อเพราะทำให้เกิดผื่นแดงบนใบหน้า สาเหตุของโรคบัตเตอร์ฟลายคืออะไร? โรคผีเสื้อมีอาการอย่างไร? การวินิจฉัยโรคผีเสื้อเป็นอย่างไร? โรคผีเสื้อได้รับการรักษาอย่างไร

โรคผีเสื้อ (Lupus) หรือที่เรียกกันเต็ม ๆ ว่า Systemic Lupus Erythematosus เป็นโรครูมาติกที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะต่างๆในร่างกาย เป็นที่นิยมเรียกว่าโรคผีเสื้อเนื่องจากมีลักษณะผื่นแดงคล้ายผีเสื้อบนใบหน้า โรคลูปัสเป็นหนึ่งในโรคที่เรียกว่าแพ้ภูมิตัวเอง ในโรคแพ้ภูมิตัวเองระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยทำงานผิดปกติและรับรู้ว่าเซลล์ของบุคคลนั้นเป็นสิ่งแปลกปลอม ในโรคลูปัสระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีสารที่เรียกว่า "คอลลาเจน" ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญในร่างกาย

สาเหตุของโรคผีเสื้อ (Lupus)

ไม่ทราบสาเหตุของโรคอย่างแม่นยำ พันธุกรรมปัจจัยแวดล้อมและฮอร์โมนมีบทบาทในการพัฒนาของโรค เป็นที่ทราบกันดีว่าความเครียดรังสีอัลตราไวโอเลตการติดเชื้อและยาบางชนิดเป็นสาเหตุของโรค ฮอร์โมนเพศหญิงชนิดหนึ่งเอสโตรเจนเพิ่มการเกิดโรคและฮอร์โมนเพศชายลดลง ในโรค SLE ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะทำปฏิกิริยาต่อต้านเนื้อเยื่อของตัวเอง

อาการของโรคผีเสื้อ (Lupus)

โรคลูปัสเนื่องจากอาจมีผลต่อร่างกายทั้งหมดจึงสามารถแสดงอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกันมาก อาการปวดข้อและอาการเจ็บป่วยทั่วไปมักพบได้บ่อยโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรค สัญญาณและอาการที่พบบ่อยที่สุดในโรคลูปัส

• ความเมื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ผื่นรูปผีเสื้อโดยเฉพาะที่จมูกและแก้มเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามผื่นจะเกิดขึ้นในทุกบริเวณของผิวหนังที่สัมผัสกับแสงแดด
• การค้นพบที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในหลอดเลือดดำ เส้นเลือดเล็ก ๆ ของผิวหนังมักได้รับผลกระทบและการอักเสบที่เรียกว่า vasculitis จะเกิดขึ้น มีเลือดออกใต้ผิวหนังเป็นจุด ๆ รอบ ๆ เล็บ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องปาก
• การค้นพบที่เกี่ยวข้องกับเส้นผม อาจมีการผลัดขนในระดับภูมิภาคและโดยทั่วไปแล้วขนใหม่จะไม่ถูกแทนที่
• Raynaud's syndrome ซึ่งมีการเปลี่ยนสีของปลายนิ้วเป็นสีขาวและสีม่วงที่เกิดขึ้นเมื่ออากาศเย็นเป็นการค้นพบที่สำคัญ
• ข้อค้นพบร่วม มีอาการปวดข้อหรือปวดข้อทั้งข้อใหญ่และข้อเล็ก อาการปวดจะเด่นชัดมากขึ้นโดยเฉพาะในตอนเช้า ผู้ป่วยบางรายมีอาการบวมแดงและมีความอบอุ่นเนื่องจากโรคข้ออักเสบหรือการอักเสบของข้อต่อ
• การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อ อาการปวดและการอักเสบเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อ
• อาการไต การมีส่วนร่วมของไตพบได้ใน 70% ของผู้ป่วย ตรวจพบเลือดและโปรตีนในปัสสาวะของคนเหล่านี้ อาการบวมน้ำเกิดขึ้นเนื่องจากการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ ในกรณีที่รุนแรงสามารถมองเห็นการอักเสบของไตที่นำไปสู่ภาวะไตวายได้
• มีอาการและปัญหาทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทเช่นไมเกรนโรคลมบ้าหมูปัญหาการทรงตัว ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
• ปัญหาทางเดินอาหารมักเกิดจากการมีส่วนร่วมของระบบย่อยอาหารและตับอ่อนอักเสบ
• มีสัญญาณของการอักเสบในปอดหรือเยื่อหุ้มหัวใจเช่นเจ็บหน้าอก อาการเจ็บหน้าอกที่เพิ่มขึ้นเมื่อหายใจเกิดขึ้นเมื่อมีของเหลวสะสมและการอักเสบระหว่างเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและพบได้บ่อยในโรคลูปัส
• โรคปอดบวมเกิดจากการอักเสบในเนื้อเยื่อปอด
• ต่อมน้ำเหลืองม้ามและตับขยายใหญ่ขึ้น
• เนื่องจากเยื่อบุช่องท้องเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบจึงมีอาการปวดท้อง

การวินิจฉัยโรคผีเสื้อ (Lupus)

การวินิจฉัยโรคผีเสื้อ (ลูปัส) ก่อตั้งขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดพร้อมกับอาการทางคลินิก ตรวจนับเม็ดเลือดการตรวจไตการถ่ายภาพรังสีทรวงอกเซลล์ LE การต่อต้าน DNA และ ANA สำหรับผู้ป่วย หากแพทย์เห็นว่าจำเป็นและขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วมของอวัยวะที่สงสัยอาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ อีกมากมาย

อย่าแสดงอาการเจ็บป่วยทั่วไปในช่วงเริ่มต้น

เป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัยในผู้ป่วยรายใหม่ โรค SLE อาจสับสนกับโรคเนื้อเยื่อหลายชนิด

การรักษาโรคผีเสื้อ (Lupus)

โรคลูปัส ไม่มีการรักษาที่แน่ชัด การรักษาใช้เพื่อหยุดการลุกลามของโรคป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและบรรเทาอาการ ดังนั้นการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากไม่สามารถย้อนกลับโรคขั้นสูงได้.

มีการวางแผนการรักษาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามความรุนแรงของโรค จำเป็นต้องใช้ยาต้านการอักเสบสำหรับการอักเสบที่เกิดขึ้นในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกาย นอกจากนี้ยังใช้ยาสเตียรอยด์ที่กดภูมิคุ้มกัน ยาลดความอ้วนของเลือดเช่นแอสไพรินถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด